Что лучше: отечественный кардиостимулятор или импортный?
Вопрос
Ответ врача
Овчинников Роман Сергеевич
Кардиолог, аритмолог, сердечно-сосудистый хирург Подробнее о враче
Врачи не рассуждают в категориях «отечественный» или «зарубежный». Важно использовать то оборудование, которое наиболее точно способно выполнить свою задачу. Но программа ОМС не всегда даёт выбрать самый подходящий кардиостимулятор. Отсюда и возникают эти разговоры.
Когда-нибудь, мы будем говорит о том, что нет принципиальной разницы между зарубежным кардиостимулятором и отечественным. Но пока это, к сожалению, не так.
Современный кардиостимулятор — это высокотехнологичное «умное» устройство. От качества его работы зависит качество жизни и самочувствие человека.
Проблемы кардиостимуляторов, произведенных в РФ
Лишние срабатывания
Хороший кардиостимулятор позволяет сердцу сокращаться самостоятельно и вмешивается в его работу только при необходимости. Отечественные кардиостимуляторы, доступные по ОМС, часто показывают лишние срабатывания. И пациент это чувствует.
Низкая точность восстановления ритма
В отечественных кардиостимуляторах совершенно другой уровень тонкости настроек. В итоге ритм восстанавливается слишком быстро или слишком медленно, не с той частотой, которая адекватна моменту и ситуации. Человек чувствует такие эпизоды и вынужден останавливать свои дела, тревожно наблюдать за собой. Так быть не должно.
Большой размер
Имплантируемые сердечные устройства от таких производителей как Biotronik, Boston Scientific, Medtronic маленькие и комфортные в повседневной жизни. Отечественные аппараты всё ещё очень крупные. И даже при установке между грудными мышцами, могут выступать. Пациенты их чувствуют. Людям с узкой грудной клеткой и хрупким телосложением невозможно установить такой кардиостимулятор незаметно. Поэтому они чаще смещаются, выпирают, вызывают смущение и тревогу у пациентов.
Качество электродов
Российские электроды хуже крепятся к устройству, чаще ломаются и смещаются, хуже проводят импульсы и чаще вызывают инфекции и воспаления окружающих тканей.
Из-за ломкости и подвижности у таких пациентов больше ограничений: в спорте и физической активности, в увлечениях, использовании электронных устройств. Выбирая импортный кардиостимулятор, пациент получает больше свободы.
МРТ-совместимость
Были заявления о том, что в России создали МРТ-совместимый кардиостимулятор, но пока его нет в продаже и он не входит в программу ОМС. О его качестве сказать ничего нельзя. Сегодня если мы говорим об МРТ-совместимости, то имеем в виду именно модели зарубежных производителей. Без этого режима, МРТ диагностика возможно только после удаления устройства. Выбор у таких пациентов: не пользоваться МРТ сканером или идти на дополнительные операции сначала для удаления ЭКС, а потом для установки нового.
Кардиостимулятор изобрели чтобы спасать жизни. Раньше его установка накладывала массу ограничений на жизнь пациента и вызывала неудобства. Но это был выбор между жизнью и смертью. О комфорте речи не было. Сегодня это медицинский прибор, который не только спасает, но и улучшает качество жизни. И на это должны ориентироваться все производители, независимо от того, в какой стране они работают.
При выборе российского устройства, к сожалению, мы не говорим о комфорте.
Взгляните на фото ниже:
До сих пор наши кардиостимуляторы больше и примитивнее, чем в США 20 лет назад.
Прием аритмолога
Для записи на прием заполните онлайн форму или позвоните по телефону
Цена: 4 300 рублей
Источники
- Брадиаритмии и нарушения проводимости. Клинические рекомендации. Российское кардиологическое общество. Одобрено Минздравом РФ. 2020г.
- Pacemaker therapy in very elderly patients: survival and prognostic parameters of single center experience. Journal of Geriatric Cardiology. 2019г.
- Pace Maker Implantation for Elderly Individuals Over 90 Years Old. Journal of Rural Medicine. 2013г.